Пролапс уретры у кобелей
Одними из причин являются: чрезмерное сексуальное возбуждение, мастурбация, а также это состояние может быть связано с инфекцией мочеполовой системы.
Четкой породной предрасположенности не существует, однако, чаще всего эту патологию можно встретить у английских бульдогов, бостон-терьеров, йоркширских терьеров.
Пролапс уретры у интактных (некастрированных) самцов встречается чаще почти в 2 раза, чем у кастрированных.
Возрастную предрасположенность определить сложно, однако, в практике чаще встречаются молодые самцы.
Что видят владельцы?
Чаще всего владелец может обратить внимание на:
- покраснение на кончике полового члена в виде небольшого шарика
- периодическое кровотечение из полового члена, которое может усиливаться при возбуждении питомца или при мочеиспускании.
Иногда владельцы могут заметить повышенный интерес питомца к препуцию, частые разлизывания этой области.
Осмотр на приеме
- на препуции могут быть следы свежей или засохшей крови
- при осмотре полового члена часто встречается небольшое красное образование
- редко можно обнаружить некротические изменения, связанные с повреждением или высыханием слизистой
- иногда можно обнаружить выделения желто-белого или зелено-белого оттенка, характерные для баланопостита
Пролапс уретры не проходит сам по себе, методы консервативной терапии дают низкий процент положительного исхода, поэтому хирургия является основным методом лечения.
Есть несколько техник хирургического лечения пролапса уретры, одна из которых - резекция, выпавшего участка слизистой.
Пролапс уретры не является жизнеугрожающим состоянием, поэтому хирургия выполняется в плановом порядке с проведением преданестезиологического скрининга: сдача анализов крови, проведение ЭхоКГ.
Суть хирургического лечения заключается в том, чтобы выполнить резекцию выпавшей части слизистой и расшить здоровую слизистую к половому члену.
Уход после операции
После хирургии питомец должен находится в защитном воротнике в течение 10-14 дней, для предотвращения самотравматизации.
На несколько дней назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для уменьшения боли и снятия воспаления.
Если использовался нерассасывающийся шовный материал, швы снимаются через 7-10 дней, нередко для снятия швов применяется седация.
Послеоперационные осложнения
Кровотечении после хирургии может наблюдаться в течение 7-14 дней. Для уменьшения вероятности развития кровотечения питомца следует беречь от полового возбуждения, в некоторых случаях показаны седативные препараты.
Прогнозы
Без хирургического лечения благоприятный исход маловероятен. Литературные данные говорят о рецидиве в 57% случаев, также отмечалось, что частота рецидивов снижалась при применении седативных средств в ближайший послеоперационный период. Кровотечение встречается приблизительно у 39% пациентов после проведения хирургии.
Выводы
Пролапс уретры - патология, встречающаяся у кобелей разных пород и чаще в молодом возрасте. Консервативное лечение дает плохие результаты, поэтому основное лечение оперативное. Процент рецидива составляет 57%, а послеоперационного кровотечения 39%.
Часто лечение пролапса сочетают вместе с кастрацией.
Здоровья вам и вашим питомцам!
Ермаков Всеволод Борисович Ветеринарный врач-хирург МВЦ "ДваСердца" Подробнее |