Бактериологический посев крови

Показанием для проведения бакпосева крови являются:

• подозрение на сепсис, в т.ч. дифференциальная диагностика сепсиса от SIRS (cиндрома системного воспалительного ответа),

• эндокардит,

• системные заболевания,

• катетер-ассоциированные инфекции.

Целью исследования является выявление патогенных или условно-патогенных микроорганизмов (гемокультивирование). Выявление возбудителя в исследуемом материале позволяет выявить этологический фактор (причину) заболевания и назначить этиотропную терапию, т.е. лечение, направленное на устранение причины заболевания.

Следует помнить, что отбор проб крови для бакпосева производится до применения антибактериальных препаратов или на спаде концентрации антибиотиков в крови, т.е. перед очередным введением препарата.

Правила отбора крови при сепсисе

Куда отобрать?

В аэробный флакон (с розовой или серой крышкой), анаэробный флакон (с оранжевой крышкой). Требуется 2 пробы из разных периферических вен в парные флаконы из двух сосудов.

Как отобрать?

Забор крови производится из разных периферических вен одновременно или с интервалом не более 30 минут. Забор крови производится как можно скорее после начала септического эпизода (подъём температуры, озноб, другие признаки).

Нельзя забирать кровь из катетера или артерии!

Правила отбора крови при катетер-ассоциированной инфекции

Куда отобрать?

2 пробы. Одна проба в парные флаконы из катетера, вторая проба в парные флаконы - из другой периферической вены

Как отобрать?

Кровь следует взять одновременно (с интервалом не более 5 минут) из стационарного катетера (2 флакона) и периферической вены (2 флакона).

Флаконы подписываются с указанием места забора крови.

Правила отбора крови при остром эндокардите

Куда отобрать?

3 пробы в парные флаконы в течение 30 минут

Как отобрать?

Кровь следует брать с интервалом 15 минут.

Нельзя забирать кровь из катетера или артерии!

Правила отбора крови во флаконы для гемокультивирования

Подготовка флаконов.

• Флаконы должны иметь комнатную температуру.

• Сделайте на этикетке флакона пометку, соответствующую уровню заполнения флакона кровью.

• Промаркируйте подготовленные к посеву флаконы того или иного типа (с соответствующей задачам исследования питательной средой), указав на этикетке каждого флакона Ф.И.О. владельца животного, вид животного, кличка, время отбора пробы крови.

• Не пишите и не наклеивайте никакие этикетки на штрих-код флакона!

• Удалите пластиковый колпачок и протрите резиновую пробку 70% раствором этилового спирта.

Процедура взятия крови.

• Извлеките систему для взятия крови.

• Введите иглу в вену.

• Присоедините систему для взятия крови к держателю и снимите с иглы чехол.

• Сначала внесите кровь в аэробный флакон, а затем в анаэробный.

• Не извлекайте иглу из вены пациента во время забора крови.

• Заполните флакон, держа его вертикально.

• Наберите кровь до уровня, отмеченного на этикетке, и извлеките флакон.

• В случае наклона флакона, вы не сможете контролировать количество собранного материала!

• Извлеките флакон из держателя и немедленно вставьте следующий флакон.

• Наберите кровь до уровня, отмеченного на этикетке, и извлеките флакон.

• После окончания сначала извлеките иглу из флакона, затем – из вены пациента.

• Удерживайте стерильную салфетку на месте взятия крови.

• После того, как кровь остановится, закройте место укола повязкой или пластырем.

В случае, когда вакуумный забор крови невозможен присоедините к системе для взятия крови стерильный шприц. Наберите кровь в шприц. Далее разлейте кровь по флаконам (сначала анаэробный флакон, затем аэробный флакон) через стерильную иглу в соответствии с указанным ранее уровнем.